Author Description

WHO zaleca bakteriologiczne potwierdzenie gruźlicy pluc (PTB) poprzez wykrycie prątków kwasoodpornych (AFB) w próbkach pobranych z dróg oddechowych. Jednak u okolo 40-60% pacjentów z klinicznym lub radiologicznym podejrzeniem PTB może nie udac się uzyskac plwociny, a nawet jeśli jest ona dostępna, powtórne badanie wymazu może dac wynik ujemny pod względem AFB. Pacjenci z ujemnym wynikiem badania wymazu plwociny oraz pacjenci, u których nie udalo się uzyskac plwociny, mogą zostac zdiagnozowani za pomocą elastycznej bronchoskopii światlowodowej (FOB). Nasze badanie bylo próbą analizy roli FOB u pacjentów z PTB z ujemnym wynikiem badania wymazu z plwociny w odniesieniu do ich związku z profilem klinicznym i radiologicznym. W tym prospektywnym, otwartym badaniu obserwacyjnym 40 przypadków PTB z ujemnym wynikiem badania wymazu z plwociny poddano badaniu bronchoskopowemu po uzyskaniu świadomej zgody i pobrano próbki, takie jak aspirat oskrzelowy, popluczyny oskrzelowo-pęcherzykowe i plwocina po bronchoskopii. Spośród 40 pacjentów ogólną diagnozę potwierdzono u 24 (60%) pacjentów. Spośród tych 24 pacjentów u 17 potwierdzono PTB, a u 7 postawiono inne diagnozy. Badanie wykazalo, że FOB jest użytecznym narzędziem w diagnozowaniu pacjentów z PTB z ujemnym wynikiem badania plwociny nawet we wczesnym stadium.